Maio - Credenciamento e Negociação com Prestadores de Serviços de Saúde
MODALIDADE: ONLINE (AO VIVO)
Profissionais que atuam na saúde suplementar nas áreas de auditoria, faturamento/contas médicas, central de guias, agendamento cirúrgico e regulação e tenham interesse em aprender sobre a Gestão de Credenciamento e Negociação. Também é uma excelente oportunidade para quem trabalha na área, se atualizar e aprofundar nesse tema.
Demonstrar de forma prática a estrutura organizacional, conceitos e atribuições operacionais do credenciamento, negociação e contratualização na Saúde Suplementar.
Desenvolver o conhecimento nos tipos de modelos de remuneração
Refletir sobre o cenário atual da Saúde Suplementar, sustentabilidade financeira das instituições, perspectivas futuras e como isso impacta nas negociações e na assistência ao paciente.
Porque conhecimentos são importantes para auxiliar na nossa trajetória profissional, seja para aprimorar no trabalho que exercemos ou para receber uma promoção ou até mesmo conquistar um emprego tão desejado
O aperfeiçoamento é uma forma de investir em si mesmo, em seu desenvolvimento pessoal, seu autoconhecimento e evolução contínua.
• Aula 1 - 13 de maio
> Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS)
> Principais legislações e resoluções na Saúde Suplementar que impactam na relação OPS e prestador de Saúde
> Características das operadoras de saúde
> Tabela Unificada da Saúde Suplementar
• Aula 2 - 14 de maio
> Rol de procedimentos (ANS)
> Modelos de contratos
> Tipologia dos modelos de remuneração
> Modelo baseado em valor – compartilhamento de risco
• Aula 3 - 15 de maio
> Que estratégias usar para implementar novos modelos de remuneração
> De que formas as operadoras e os prestadores devem se alinhar a mudança no modelo de remuneração?
> Transformação do modelo de remuneração x modelo assistencial
Carga horária: 8 horas.
Informações gerais:
- A inscrição será efetivada após a identificação do pagamento.
- As vagas serão preenchidas por ordem de inscrição.
- Após 5 dias do vencimento o(s) título(s) e inscrição(ões) que não for(em) identificado(s) o pagamento será(ão) excluído(s) do sistema.
- Solicitação de emissão de NF, recibo, declaração e 2ª via de boleto e outros assuntos financeiros, solicitamos contatar o setor responsável através do e-mail: [email protected].
- O certificado ficará disponível após 1 dia da conclusão do curso.
- O curso poderá ser remarcado se não atingir o número mínimo de participantes.
Atenção:
- O curso será transmitido na modalidade online (ao vivo),com interação entre os participantes e o instrutor em tempo real. Programa-se para participar no dia e horário agendado.
- As aulas não serão gravadas.
- O material ficará disponível na plataforma na área do aluno no menu "Repositório".
Enfermeira formada pela Faculdade de Enfermagem do Hospital Isr. Albert Einstein Título de Especialista em Auditoria em Saúde reconhecido pela ABEA (Associação Brasileira de Enfermeiros Auditores) Fundadora e Vice Tesoureira ABEA-SP Coordenadora Curso de Pós-Graduação em Auditoria em Sistema de Saúde – CEEN Sistema Educacional – PUC Goiás MBA em Administração de Planos e Seguros Saúde Pós -graduação em Codificação, Gestão da Qualidade e Governança Clínica Baseadas em DRG Participação nos Grupos Técnicos da Lei 13.003 e Remuneração na ANS. 27 anos de vivência na Saúde Suplementar em hospitais e operadoras de planos de saúde, nas áreas de auditoria de enfermagem, contas médicas, recurso de glosas, credenciamento/ comercial e qualificação da rede credenciada
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