Profissionais da área da saúde suplementar. 

No Treinamento Jurídico Regulatório será possível identificar as atividades que possam gerar risco para a Operadora, apontando as fragilidades e destacando oportunidades, nas quais visam reduzir a exposição perante os processos operacionais.

Os principais benefícios para os participantes são:

a) Identificação e eliminação dos pontos vulneráveis da operadora;

b) Aplicação correta das normas regulatórias;

c) Redução e prevenção de multas fiscalizatórias.

•    Módulo I - 13/11 - REGRAS DE ADMISSÃO/CONTRATAÇÃO 

> Histórico dos planos de saúde;
> Tipos de segmentação;
> Tipos de contratação;
> Formação de preço, registro de produtos e Nota Técnica;
> Coberturas (rol de procedimentos, segmentação, carências, CPT);
>Elegibilidade e legitimidade;
> Mecanismos de regulação;
> Rescisão;
> Portabilidade.

•    Módulo II - 21/11 - REDE DE PRESTADORES

> Regras de contratualização com prestador;
> Documentos de admissão e permanência;
> CNES sua importância e formas de obtenção;
> Regras específicas para atualização da rede hospitalar;
> Regras específicas para atualização da rede não hospitalar;
> Atualização da rede na ANS (RPI, RPE, RPA);
> Formas de divulgação da rede no site;
> Qualificação do prestador;
> Indicadores assistenciais de qualidade relativos a rede.

•    Módulo III - 30/11 - INDICADORES DE QUALIDADE E FISCALIZAÇÃO

> Governança Corporativa;
> IDSS;
> Monitoramento do risco Assistencial;
> Pesquisa de satisfação de beneficiários;
> Promoprev;
> Índice geral de reclamações ANS;
> NIP e Processos Administrativos.
 

Carga horária: 9 horas. 

Em razão do elevado número de normas regulatórias introduzidas a todo momento pela ANS, o escritório Martins, Robledo e Bernardon - Advocacia Empresarial – MRB propõe as Operadoras de planos de saúde que atuam na modalidade de Autogestão, filiadas a UNIDAS região SUL, à realização de um ciclo de treinamentos regulatórios, através de orientações legislativas, que possui como objetivo principal a aplicação correta das normas regulatórias específicas as Autogestões, evitando processos de fiscalização e sanções imputadas pela ANS.
   

Informações gerais:     
- As vagas são limitadas 

- O certificado ficará disponível após 1 dia da conclusão do curso.   

- Curso Gratuito para filiadas. 

 
Atenção:     
- O curso será transmitido na modalidade online (ao vivo),com interação entre os participantes e o instrutor em tempo real. Programa-se para participar no dia e horário agendado.     
- As aulas não serão gravadas.     
- O material ficará disponível na plataforma na área do aluno no menu "Repositório".